Cotovelo de Padel, e Como Tratar

A resposta curta

O cotovelo de padel é dor no tendão onde os músculos do antebraço se inserem no cotovelo, provocada pelo movimento do punho e pela vibração que o padel transmite através de uma raquete sólida. Comporta-se como o cotovelo de tenista mas não tem a mesma causa, e isso conta para a forma de o tratar. A restrição está quase sempre no antebraço, cinco ou seis centímetros abaixo do ponto que dói.

Onde dói, e qual deles tem

Há duas versões, e o padel produz as duas.

• Parte de fora do cotovelo. Os extensores do punho, o mesmo sítio do cotovelo de tenista. Normalmente de reveses e de travar o punho contra a bola.
• Parte de dentro do cotovelo. Os flexores do punho, o mesmo sítio do cotovelo de golfista. No padel vem muitas vezes do serviço e do smash, e de muito efeito liftado.

Pressione com firmeza o ponto ósseo e depois pressione o músculo abaixo dele. Se o músculo estiver mais dorido do que o osso, já sabe onde o trabalho tem de ser feito.

Porque é que o padel faz isto mais do que o ténis

Vejo mais cotovelos de padel do que de ténis, e os jogadores costumam estar em melhor forma e a jogar menos horas. Há quatro coisas no desporto que explicam isso.

• A raquete não tem cordas. Uma raquete de padel é uma face sólida perfurada. Não há encordoamento que absorva e distribua o impacto, por isso chega mais ao antebraço.
• O cabo é curto. Não consegue distribuir a carga pelo braço como permite um punho de ténis mais comprido. O punho faz mais do trabalho.
• As paredes mudam os batimentos. As bolas saem do vidro a alturas estranhas e acaba a esticar-se e a dar golpes de punho a partir de posições que nunca escolheria. São esses os batimentos que carregam mal um tendão.
• É social, por isso joga-se com dor. Ninguém desmarca um quatro às nove da manhã por causa de um cotovelo ligeiramente dorido. Três semanas depois já é um problema.

Há um artigo mais amplo sobre lesões de padel no Algarve que cobre ombros, joelhos e o resto.

Uma cotoveleira de padel funciona?

Muita gente procura isto, por isso vai uma resposta direta. Uma faixa de antebraço, a banda que fica uns centímetros abaixo do cotovelo, ajuda enquanto joga. Muda o sítio onde a carga assenta no tendão e alivia parte dela na inserção.

Não faz nada à restrição de fundo. Se usar a faixa três meses e nunca tratar o antebraço, geriu um sintoma durante três meses. Use-a para continuar a jogar enquanto resolve o problema, e não em vez de o resolver.

Porque é que tratar o ponto dolorido não resolve

A parte que dói é onde o tendão se insere no osso. A razão por que está a ser puxado é que o músculo a que pertence perdeu a capacidade de deslizar e alongar como devia, mais abaixo no antebraço. Trabalhar na inserção pressiona algo já irritado e deixa a causa intacta.

É esta a razão mais comum para alguém chegar aqui depois de seis sessões noutro sítio sem mudança nenhuma. Foi tratado onde doía.

Como trato

Active Release Technique no antebraço, com o punho a mover-se em flexão e extensão enquanto mantenho tensão na estrutura restringida. Tratar o tecido em movimento chega à restrição onde ela realmente o limita. Tenho certificação ART® de corpo inteiro, membros superiores em 2017, e este é um dos problemas em que funciona melhor.

Ao lado disso, trabalho de pontos-gatilho no antebraço e muitas vezes no tríceps, e uma avaliação da omoplata. Um ombro que não está a controlar bem o braço obriga o antebraço a trabalhar mais em cada batimento, e tratar o cotovelo sem ver isso é a razão por que alguns cotovelos voltam sempre.

Há mais sobre o método na página do Active Release Technique, e o trabalho no cotovelo entra numa sessão normal de massagem desportiva. Se o seu cotovelo vem do ténis e não do padel, o artigo sobre cotovelo de tenista trata desse lado.

O que deve fazer entre sessões

O tratamento por si só deixa-o confortável. É a carga no tendão que faz aquilo aguentar.

• Trabalho excêntrico lento do punho. Pouco peso, descer devagar, três segundos a descer. É a parte que quase todos saltam e é a parte que de facto reconstrói o tendão.
• Atenção ao grip. Se aperta o cabo com força entre batimentos, o antebraço nunca descansa. A maioria dos jogadores aperta mais do que precisa e não tem noção disso.
• Deixe os golpes de punho na parede por uns tempos. Não o desporto, só o pior batimento. Se há um alcance específico a sair do vidro que lhe dá uma picada, deixe-o duas semanas.

Quanto tempo leva

Se tem isto há três semanas, conte com duas ou três sessões e uma mudança notória na primeira. Se tem há oito meses e jogou por cima disso todo o tempo, quatro a seis, e o trabalho de tendão entre sessões deixa de ser opcional.

Se três sessões não produzirem mudança nenhuma, o problema não é de tecidos moles e eu digo-lhe isso em vez de continuar a marcar.

Quando procurar um médico

Procure avaliação médica em vez de massagem se o cotovelo bloquear ou prender, se não conseguir esticá-lo por completo, se inchou depressa, ou se tem formigueiros na mão. Isso aponta para outra coisa que não um tendão.

Marcações

Trato jogadores de padel na clínica em Almancil e desloco-me a villas em todo o Algarve, incluindo os campos do The Campus na Quinta do Lago. As sessões na clínica são €37 para 30 minutos, €52 para 45 e €60 para uma hora, e um cotovelo resolve-se bem em 45. As visitas ao domicílio são €140 por hora. WhatsApp 925 382 490 e diga-me de que lado do cotovelo é.